Hufrehe - Fallstudie TACI
ENTWURFSFASSUNG

• 8. September 2023: Ein Vertretungsschmied schneidet Tacis Hufe zu kurz. Das Pony zeigt unmittelbar nach dem Beschlag starke Schmerzen und Lahmheit.

• 11. September 2023: Ein Tierarzt begutachtet Taci, unterstützt durch den Hufschmied, der bei der Behandlung anwesend ist.

• 27. September 2023: Ein Röntgentermin bestätigt eine beginnende Hufbeinabsenkung in den vorderen Hufen.

Hinweis des Verfassers: Aus datenschutzrechtlichen Gründen verzichte ich an dieser Stelle auf die Veröffentlichung der Blutbilder im Original. Stattdessen liste ich die Ergebnisse auf und ordne die Werte im Kontext der Pathologie Hufrehe ein.

• 02. Oktober 2023: Ein erstes Blutbild testet auf Morbus Cushing. Der ACTH Wert liegt ca. 11-fach über dem Normalbereich. Der behandelnde TA verschreibt daraufhin eine halbe Tablette des Medikaments Pergolid (ein Dopaminagonist, der zur Behandlung der von Morbus Cushing bzw. Hypophysenpars intermedia-Dysfunktion (PPID) bei Pferden eingesetzt wird, indem er die Produktion von ACTH reduziert und damit die übermäßige Kortisolproduktion kontrolliert).

• 23. November 2023: Eine umfassende Lahmheitsuntersuchung wird durchgeführt, begleitet von einem großen Blutbild. Die Laborergebnisse zeigen deutlich erhöhte Werte von GLDH (Glutamatdehydrogenase), AST (Aspartat-Aminotransferase), Triglyceriden und Glukose. ACTH wurde nicht getestet. Erklärung und Zusammenhang der Laborwerte mit Hufrehe:
  • GLDH und AST erhöht: Diese Enzyme, insbesondere GLDH, welches leberspezifisch ist, sind Indikatoren für deutliche Leberzellschäden.
  • Triglyceride erhöht: Das Blutbild zeigt Triglyceridwerte, die dreifach über dem Grenzwert liegen, was auf eine akute metabolische Dysregulation bzw. eine Störung des Fettstoffwechsels hinweist. Dieses Phänomen ist eng mit den erhöhten Leberwerten verbunden und trägt zur Entstehung von Hufrehe bei, da eine erhöhte Fettzirkulation im Blut die Entzündungsreaktion in den Hufen verschlimmern kann.
  • Glukose erhöht: Erhöhte Glukosewerte sind ein direkter Hinweis auf eine gestörte Glukoseverwertung, typisch die zum Zeitpunkt noch vorherrschende Diagnose Morbus Cushing. Diese konstant hohe Glukosebelastung fördert entzündliche Prozesse im Körper, einschließlich der Hufe, und verschärft die Symptome der Hufrehe.

• 2. Januar 2024: Ein zweites großes Blutbild wird durchgeführt, dieses Mal unter Berücksichtigung von ACTH und einer Testung auf PSSM-1.Die Ergebnisse zeigen deutlich erniedrigte Leukozytenwerte, einen immer noch doppelt erhöhten Triglyceridwert wie zuvor, niedrige Neutrophilenwerte und einen Eisenmangel. Erklärung und Zusammenhang der Laborwerte mit Hufrehe:
  • ACTH: deutlich unterhalb des Normwertes, Hinweis auf die Wirksamkeit der Morbus Cushing Therapie mit Pergolid.
  • PSSM-1: Negatives Ergebnis, differentialdiagnostisch wertvolle Erkenntnis.
  • Leukozyten erniedrigt: Erniedrigte Werte können auf eine Immununterdrückung oder eine chronische Entzündung hinweisen. Bei Taci könnte dies ein Zeichen für die andauernde systemische Entzündung im Rahmen seiner Hufrehe sein.
  • Triglyceride erhöht: Triglyceridwerte nach wie vor doppelt erhöht. 
  • Neutrophile erniedrigt: Niedrige Werte können ebenfalls auf chronische Entzündungen oder eine allgemeine Schwächung des Immunsystems hindeuten. Dies könnte bei Taci mit einer schlechten Reaktion auf die fortgesetzte Entzündung und den Stress der Erkrankung zusammenhängen.
  • Eisenmangel: Dieser Befund kann auf eine unzureichende Nährstoffaufnahme oder möglicherweise auf chronische Blutverluste zurückzuführen sein. Bei Taci könnte der Eisenmangel zur allgemeinen Schwäche und zu einer verringerten Heilungskapazität beitragen.

Hinweis des Verfassers: 

Ab diesem Zeitpunkt zeigt die Labordiagnostik Verbesserungen, während die klinischen Symptome von Tacis Hufrehe unverändert bleiben und sich trotz normalisiertem ACTH-Wert, verbesserten Leber-, Fettstoff- und Glukosestoffwechselwerten sowie negativem PSSM-1-Test sogar verschlechtern.

Die ursprüngliche mechanische Ursache rückt im Rahmen einer parallelen Ursachenforschung wieder in den Fokus. 

Gleichzeitig wird das Therapiekonzept drastisch um naturheilkundliche Ansätze erweitert.

• 11. Januar 2024: Ein weiterer Röntgentermin bestätigt die Verschlechterung der Hufbeinabsenkung. Eine Hufbeinabsenkung bzw. -rotation hat erhebliche Auswirkungen auf das Gangbild eines Pferdes, einschließlich Lahmheit (aktive Entzündung) oder Bewegungseinschränkung, unregelmäßigem Schritt und Zehenlandung. Je nach Schweregrad der Rotation (bis zu 5 Grad, 5-10 Grad, über 10 Grad) können die Symptome von leichter Lahmheit bis zu ausgeprägten Bewegungseinschränkungen reichen. Diese Veränderungen führen oft zu einer Schonhaltung, die weitere muskuläre Verspannungen und eine reduzierte Leistungsfähigkeit zur Folge haben kann (Anm.: die fortfolgenden Videos von Tacis Lahmheit müssen auch in diesem Kontext gesehen werden). Es erfolgt ab diesen Zeitpunkt auch der Einsatz von Rehebeschlägen, zunächst mit Aluminiumringen.

• 30. Januar 2024: Eine weitere Lahmheitsuntersuchung durch den Tierarzt mittels Palmaranästhesie bestätigt erneut eindeutig, dass die Lahmheit von den Hufen ausgeht.

• 16. Februar 2024: Erster Termin mit Anna-Lena Mundt von AkupunkTier Hamburg. Bei AkupunkTier Hamburg steht das Wohlbefinden des Pferdes im Zentrum einer umfassenden und ganzheitlichen Behandlung. Die Praxis kombiniert Tierakupunktur und Osteopathie, basierend auf den Prinzipien der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) sowie modernen Diagnose- und Therapieformen. Ergänzt wird das Angebot durch Bioresonanzanalyse und AOE (energieorientierte Akupunktur) nach Dr. Torp. Jede Therapie beginnt mit einer gründlichen Anamnese, die ein ausführliches Gespräch mit dem Besitzer einschließt, um ein vollständiges Bild des Gesundheitszustandes zu erhalten. (Für weiterführende Informationen oder zur Vereinbarung eines Termins besuchen Sie bitte die Website von AkupunkTier Hamburg)

• 16. Februar bis 05. März 2024: Ausschleichen der Schmerzmittel, die zuvor vom Tierarzt verordnet wurden. Das u.a. Video zeigt die hochgradige Lahmheit trotz Schmerzmittel. Dieses Video ist quasi die Ablauflinie für den Start eines umfassenden Therapieansatzes unter Nutzung eines breiten naturheilkundlichen Ansatzes, ergänzt durch schulmedizinische Maßnahmen (Fortsetzung Pergolid) und Hufpflege (siehe unten), nach ca. sechs Monaten intensiver Ursachenforschung nach dem auslösenden Reheschub verursacht durch die fehlerhafte Hufbehandlung.